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參保人小王的朋友小李因?yàn)闆](méi)有參加醫(yī)療保險(xiǎn)，一次聊天中得知小王的醫(yī)?？ɡ飩€(gè)人賬戶錢(qián)不少，于是提出借小王的醫(yī)?？ㄊ褂?，小王出于朋友義氣以及對(duì)醫(yī)保個(gè)人賬戶余額屬性認(rèn)識(shí)不清，將醫(yī)?？ń唤o了朋友小李使用。2022年5月小李拿著小王的醫(yī)?？ǘ啻蔚讲煌缈甸_(kāi)藥，醫(yī)保記賬了6918.09元。

2022年6月，小李又拿著小王的醫(yī)保卡到其他的社康開(kāi)藥，醫(yī)師在核卡對(duì)人時(shí)，發(fā)現(xiàn)小李和醫(yī)?？ㄉ系恼掌灰粯樱诮徽勚邪l(fā)現(xiàn)了冒用他人醫(yī)?？ǖ那闆r，隨后向醫(yī)保部門(mén)報(bào)告了此事。

醫(yī)保部門(mén)對(duì)小王進(jìn)行了相關(guān)詢(xún)問(wèn)，在證據(jù)面前，小王承認(rèn)轉(zhuǎn)借醫(yī)保卡給他人使用，造成醫(yī)保基金損失的事實(shí)。醫(yī)保部門(mén)不僅讓小王退回醫(yī)療保障基金6918.09元，還依照有關(guān)規(guī)定對(duì)小王進(jìn)行了處罰。

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定，參保人員應(yīng)當(dāng)持本人醫(yī)療保障憑證就醫(yī)、購(gòu)藥，并主動(dòng)出示接受查驗(yàn)。將本人醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用，造成醫(yī)療保障基金損失的，由醫(yī)療保障行政部門(mén)責(zé)任退回；屬于參保人員的，暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月；屬于騙取醫(yī)保基金支出的，還應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保障行政部門(mén)處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法移送公安機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。